Аскаридоз

Аскаридоз встречается в зонах тропического, субтропического и умеренного климата. Отсутствует в зонах вечной мерзлоты и пустынях.

Сезон заражения в зоне умеренного климата длится, как правило, с апреля по октябрь. В более тёплых регионах — круглый год.

Аскариды — достаточно крупные паразиты. Самцы могут достигать в длину 25 см при толщине 2–4 мм. Самки ещё крупнее — до 40 см при толщине 3–6 мм.

Аскариды размножаются половым путём. Взрослая самка аскариды способна откладывать до 240 тысяч яиц. Отложенные самкой яйца вместе с калом выводятся во внешнюю среду — в почву. Там они ждут своего часа — пока не попадут в организм нового хозяина.

Пути заражения аскаридами

Основной путь заражения — пищевой. Созревшие яйца вместе с почвой попадают на овощи, фрукты, зелень. Если продукты недостаточно хорошо промыть, то яйца будут проглочены и окажутся в кишечнике.

Также яйца аскарид могут попасть в организм с немытых рук — так чаще всего аскаридозом заражаются дети. Заразиться аскаридозом напрямую от другого человека нельзя.

Первый пункт назначения личинок — печёночные вены. Затем — сердце, лёгочные артерии и дыхательные пути. Весь маршрут занимает примерно 2 недели. Затем личинки вместе со слизью из дыхательных путей повторно оказываются в кишечнике, где из них формируются взрослые особи. Через 2–2,5 месяца зрелые самки аскарид начинают откладывать яйца. Цикл замыкается. Взрослые особи живут в кишечнике 11–13 месяцев.

Есть две фазы аскаридоза: миграционная и кишечная.

Миграционная фаза начинается с того момента, как яйца аскарид попадают в организм хозяина, продолжается, пока молодые личинки передвигаются по организму, и завершается в тот момент, когда они повторно проглатываются и возвращаются в свою «альма-матер» — кишечник. На всех этапах миграционной фазы личинки активно выделяют в кровь продукты жизнедеятельности — метаболиты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию или интоксикацию.

В кишечной фазе взрослые аскариды растут и размножаются. Питаются они, отбирая питательные вещества у своего хозяина.

Осложнения, как правило, возникают в кишечной фазе — когда в организме пациента растут и размножаются взрослые особи аскарид.

Если гельминтов слишком много, то они закупоривают просвет кишечника и не дают пище нормально двигаться. Кишечное давление нарастает, накапливаются токсины. Если своевременно не начать лечение, кишечная непроходимость может перерасти в перитонит — острое воспаление брюшины, при котором нарушаются функции многих органов и систем.

Другие возможные осложнения аскаридоза: закупорка гельминтами дыхательных путей, холецистит — воспаление жёлчного пузыря, панкреатит — воспаление поджелудочной железы, аппендицит — воспаление аппендикса.

Заподозрить аскаридоз помогает и общий анализ крови. Он покажет снижение уровня эритроцитов и гемоглобина и увеличение концентрации эозинофилов — одной из фракций лейкоцитов, которые участвуют в аллергических реакциях. Выраженная эозинофилия и умеренный лейкоцитоз могут возникать во время миграции личинок.

Стоит отметить, что нельзя принимать противогельминтные препараты самостоятельно — для профилактики. Они токсичны и могут спровоцировать негативные реакции со стороны печени и нервной системы. Дозировку должен подбирать врач-инфекционист.